gönderen birsell tarih Pzt Tem 23, 2012 11:09 pm
Merhaba ERKANSELMA,
oglunuz kac yasinda, korkmayin benim kizimda henuz 8 yasindayken saa verisi 240.300 arasi degisiyordu...Asagi o dönem doktorumdan aldigim bi maili asgi ekliyorum...kisisel tecrübemiz ise kesinlikle kolsizin arti destek tedaviyle saa normal verilere düsürülebilinmekte...eger kan verdiginizde cocukta atak var ise yüksek olasi normal önce tekrar bu veriye bi baktirmanizi,eger hala yogun ise doktrounuzla konusarak kolsizin arti destek tedavi uygulamaya gecmeniz öneririm..tekrar gecmis olsun...
-FMF ve Serum Amiliod hakkında bir e-mail
(Prof.Dr. Ahmet Gül)
Serum amiloid A proteini (SAA) bir akut faz proteini. Yani vücutta iltihaba neden olan herhangi bir durum oldugunda CRP gibi, lökosit sayısının artması gibi o da yükseliyor. İltihabi reaksiyonun şiddetini takip etmede CRP'den daha hassas, ama doğrusunu isterseniz CRP'ye büyük bir üstünlüğü yok. AA tipi amiloidoz oluşumunda bu proteinin katkısı var, fakat iltihap nedeniyle bu proteinin yükselmesi başka bir olay, henüz tam anlaşılamayan nedenlerle bazı insanlarda bu proteinin dokulara çökmesi farklı bir olay. Bu nedenle SAA değerinin yüksek çıkması hastanın bir atak geçirmekte olduğunu veya eğer belirgin bir atak bulgusu yok ise, atak arası dönemlerde de iltihabi reaksiyonun tam baskılanamadığını gösteriyor. Bu durumda en uygun olanı kolşisin dozunun yükseltilmesi. Aslında yapmaya çalıştığımız şey, kolşisin dozunu sadece atak sıklığı ve şiddetine göre değil, hastalığa bağlı iltihap göstergelerini kontrol altına alacak şekilde ayarlamak. Eğer yeterli doza çıkılan kolşisin ile bu sağlanamıyorsa ek ilaçların düşünülmesi gerekli. Amiloidoz iltihap reaksiyonunun uzun süre (bu genellikle uzun yıllar, sıklıkla 10 yıl) kontrolsuz kalmasına bağlı olarak gelişiyor. Yani çok kısa süreli bir süreç değil. Bütün bunları özetleyecek olursak, ilk yapmanız gereken kolşisin dozunu artırmanız ve hem ataklarını, hem de iltihap göstergelerini (CRP, sedimentasyon hızı, SAA gibi) yakından izlemek olmalı. (Kızım Hilal için aldığım bir e-mailden alıntı)
ya zirvelerden gelen su gibi duru;
ya da kavrulmus ormanlar gibi kuru
hayat senin...ne istiyorsan o ol.....